Nos missions
Les compétences de l’orthophoniste :
L’orthophonie consiste à prévenir, à évaluer et à traiter les difficultés ou troubles :
- Du langage oral et écrit et de la communication, y compris le bégaiement
- Des fonctions oro-myo-faciales dont la déglutition et les troubles de l’oralité
- Des autres activités cognitives dont celles liées à la phonation, à la parole, au langage oral et écrit, à la cognition mathématique.
Elle consiste également :
- À maintenir les fonctions de communication et de l’oralité dans les pathologies dégénératives et neurodégénératives,
- À dispenser l’apprentissage d’autres formes de communication non verbale permettant de compléter ou de suppléer les fonctions verbales.
La pratique de l’orthophonie comporte :
- Le bilan orthophonique,
- Le traitement des troubles,
- La prévention,
- La promotion de la santé.
Prescription d’orthophonie
Les orthophonistes exercent sur prescription médicale.
3 types de bilans peuvent être prescrits, à domicile si besoin :
- Un bilan orthophonique suivi ou non d’une rééducation selon la décision de l’orthophoniste soit « Bilan orthophonique avec rééducation si nécessaire » : Le médecin prescripteur adresse un patient à l’orthophoniste. C’est l’orthophoniste qui décide d’entreprendre ou non une rééducation.
- Un bilan d’investigation soit « Bilan orthophonique d’investigation » : Le médecin prescripteur demande un avis médical à l’orthophoniste. C’est le médecin qui décide de la nécessité de prescrire des séances d’orthophonie d’après les résultats obtenus au bilan.
- Un bilan de renouvellement soit « Bilan orthophonique de renouvellement » : Ce bilan est prescrit à la demande de l’orthophoniste, en cas de prolongation nécessaire à la rééducation, à l’issue de la série de :
50 séances, renouvelables par séries de 20 séances pour les actes cotés de 5 à 12,1.
100 séances, renouvelables par séries de 50 séances pour les actés cotés de 13 à 15
La mention “à domicile” doit être notée en plus si l’indication est posée.
Si les soins se déroulent dans le cadre d’une ALD, la prescription doit être faite sur une ordonnance appropriée.
Pour être valable, la prescription doit s’en tenir à cet intitulé et ne doit comporter ni le nombre de séances ni le domaine d’exploration.
Suite au bilan l’orthophoniste doit rédiger un compte rendu et le faire parvenir au médecin prescripteur afin de l’informer du diagnostic et du projet thérapeutique mis en place.
C’est l’orthophoniste qui décide du nombre de séances et de la cotation.
Depuis juillet 2022, la Demande d’accord préalable n’est plus nécessaire suite à un bilan initial, elle le demeure suite à un bilan de renouvellement.
Pour une bonne coordination des soins :
- Le médecin prescripteur doit envoyer à l’orthophoniste une présentation du patient qu’il lui adresse.
- L’orthophoniste envoie au prescripteur un compte-rendu de bilan.
- En fin de rééducation, l’orthophoniste doit envoyer une note d’évolution.
Dans quels cas, l’orthophoniste peut-il prescrire ?
Arrêté du 30 mars 2017
Lors des soins orthophoniques reçus par un patient, l’orthophoniste est autorisé, sauf indication contraire du médecin, à prescrire à ce patient les dispositifs médicaux suivants :
- Accessoires pour prothèse respiratoire : protecteur de douche, calibreur et support de trachéostome, adaptateur de canule ;
- Accessoires pour valve automatique ” mains libres ” : adaptateur, kit de réglage, kit de nettoyage ;
- Accessoires pour implants cochléaires.
Lors des soins orthophoniques reçus par un patient, l’orthophoniste est autorisé, sauf indication contraire du médecin, à renouveler pour ce patient une prescription médicale d’un des dispositifs médicaux suivants :
- Canule trachéale ;
- Dispositif pour prothèse respiratoire : boitier standard, boîtier obturateur, embase, piège à sécrétions, filtres et adhésifs ;
- Dispositif à usage unique pour prothèse respiratoire : cassettes, supports de cassette autoadhésifs ;
- Valve pour phonation mains libres pour prothèse respiratoire.
Retrouvez le mémo pour la prescription d’orthophonie ici :